对于2型糖尿病患者来讲,获取到糖尿病药物,降低心血管死亡风险,帮助其生活得更久是一个重要的进步。恩格列净(empagliflozin)在一项由7000余名患有2型糖尿病及心血管疾病患者参与的上市后研究中证明,当恩格列净添加到糖尿病及粥样硬化性心血管疾病标准治疗中时,显示其与安慰剂相比降低了心血管死亡的风险。但同时服用恩格列净也存在一些副作用,下面来了解一下。
恩格列净可导致脱水及低血压。恩格列净也能引起血液中酮类增多(酮症酸中毒)、严重尿路感染、急性肾损伤及肾功能损伤,与胰岛素或胰岛素促分泌素类药物(如磺酰脲类药物,一类通过增加胰腺中胰岛素释放而降低血糖)一起使用可降低血糖,另外可引起阴道酵母菌感染、阴茎酵母菌感染及胆固醇升高。
恩格列净最常见的副作用是尿路感染及女性生殖器感染。恩格列净不用于1型糖尿病患者,也不用于糖尿病酮症酸中毒。恩格列净禁用于对该药物有严重高过敏反应史的患者,及有严重肾损伤、终末期肾病或透析患者。
使用恩格列净后可能发生症状性低血压,尤其是肾损害患者、老年人、收缩压较低的患者和接受利尿剂的患者。开始使用恩格列净前,应评估血容量下降情况,如有血容量下降,应纠正容量状态。开始治疗后,应监测低血压的体征和症状,如遇预期可发生血容量下降的临床情况,应增加监测。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=204629